Quy trình bảo quản thuốc trong kho theo thông tư 36
- Thuốc được cấp phát theo nguyên tắc hết hạn trước xuất trước FEFO (First Expires First Out) hoặc nguyên tắc Nhập trước xuất trước FIFO (First In First Out)
- Thuốc phải sắp xếp trên giá, kệ ở vị trí cao hơn sàn nhà
- Bao bì thuốc được giữ nguyên vẹn trong suốt quá trình bảo quản, không dùng lẫn lộn bao bì đóng gói
- Thuốc nhạy cảm với ánh sáng phải đựng trong bao bì kín tránh ánh sáng
- Thuốc dễ bay hơi và thuốc nhạy cảm với độ ẩm phải có bao bì đóng kín và bảo quản trong kho lạnh
- Một số loại vaccine dễ hỏng như Uốn ván, Thương hàn, Tả, VGB… cần chú ý đặc biệt, và có hệ thống giám sát và cảnh báo nhiệt độ
Nguyên tắc 5 chống trong bảo quản thuốc
- Chống ẩm mốc, mối mọt, chuột gián…: Kho bố trí ở nơi cao ráo, kín tránh côn trùng, có hệ thống thoát nước
- Chống cháy nổ: Đảm bảo các điều kiện an toàn PCCC như không chứa vật dễ cháy, đồng thời trang bị đầy đủ bình PCCC
- Chống nhầm lẫn: Thuốc có nguy cơ gây nhầm lẫn phải được để tách biệt, trực quan, có ngăn cách rõ ràng, không được dùng bao bì này cho thuốc khác
- Chống hư hao, mất mát: Kho phải đảm bảo tiêu chuẩn, có quy trình kiểm soát xuất nhập.
- Chống quá hạn sử dụng: Thuốc sắp xếp và sử dụng theo nguyên tắc FEFO
Nguyên tắc 3 dễ trong bảo quản thuốc
- Dễ thấy: Sắp xếp để dễ dàng nhìn thấy bằng mắt
- Dễ lấy: Có thể lắp rãnh trượt, thuốc để trên kệ không vách ngăn hay cửa, sắp xếp ngay hàng thẳng lối
- Dễ kiểm tra: Sắp xếp để dễ dàng kiểm tra và đếm số lượng
Nhiệt độ và độ ẩm bảo quản thuốc đúng quy định
- Phải tuân thủ theo đúng thông tin trên nhãn, nếu trên nhãn không ghi rõ thì bảo quản ở điều kiện thường
- Trong điều kiện thường nhiệt độ bảo quản thuốc từ 15-30°, độ ẩm khô 75%
- Tại một số thời điểm trong ngày nhiệt độ có thể trên 30°C nhưng không được vượt quá 32°C và độ ẩm không được vượt quá 80%
(Tham khảo thêm bài viết: Hướng dẫn chi tiết nhiệt độ và độ ẩm bảo quản thuốc)
Kiểm soát và luân chuyển hàng
- Phải định kỳ đối chiếu thuốc trong kho với phiếu theo dõi xuất nhập thuốc
- Không được cấp phát các thuốc có bao bì bị hư hại, mất nhãn hoặc nhãn bị rách, không rõ ràng
- Tất cả thuốc phải được kiểm tra định kỳ về hạn dùng
Xuất hàng và vận chuyển
- Chỉ được xuất, cấp phát các thuốc đạt tiêu chuẩn chất lượng, còn trong hạn sử dụng
- Phải tiến hành kiểm soát điều kiện bảo quản trong quá trình vận chuyển thuốc, theo đúng điều kiện bảo quản ghi trên trên nhãn thuốc
- Khi sử dụng đá khô trong dây chuyền lạnh, phải đặc biệt chú ý đảm bảo thuốc không tiếp xúc trực tiếp với đá khô
- Thùng chứa bên ngoài phải cho phép bảo vệ thuốc khỏi các tác động từ bên ngoài, và được dán nhãn rõ ràng, không tẩy xóa được.